Подготовка к исследованиям

Лабораторные исследования являются одним из необходимых этапов наблюдения за пациентом, играя важную роль в диагностике заболеваний и оценке эффективности лечения. Строгое соблюдение пациентом правил подготовки к лабораторному исследованию крайне важно для получения точных результатов. Необходимо точно следовать указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты лабораторных исследований.

Как правильно сдавать медицинские анализы.
Максимально достоверный результат медицинского анализа зависит как от уровня лаборатории, так и от правильной подготовки перед сдачей анализа самих пациентов. При наблюдении лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить исследование в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать материал на исследование в одно и то же время.  

Основные факторы, влияющие на результат исследования

  • Прием пищи.

    Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от пищевых перегрузок. Ряд исследований необходимо сдавать строго натощак, при этом между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 10-12 часов. Сок, чай, кофе – тоже еда. Перед сдачей можно пить лишь негазированную воду. В случае, когда  специальной подготовки не требуется, сдавать биоматериал на исследование можно уже через 2-3 часа после последнего приема пищи.
  • Прием лекарственных препаратов.

    Прием лекарств может исказить результаты анализов. Поэтому, если Вы принимаете лекарственные препараты, то обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медицинскую сестру.
  • Физиологические фазы.

    Для ряда гормональных исследований важна фаза менструального цикла у женщин. Поэтому перед исследованием необходимо уточнить условия сдачи у врача.
  • Диагностические, лечебные, физиотерапевтические процедуры

    Могут временно искажать результаты некоторых исследований. Поэтому не следует сдавать анализы непосредственно сразу после проведения указанных процедур.
  • Время суток (циркадные ритмы)

    Суточные ритмы активности оказывают влияние на колебания многих гормональных и биохимических показателей. Референсные значения лабораторных значений рассчитаны для стандартных условий, при взятии крови в утренние часы.
  • Алкоголь

    Алкоголь искажает результаты некоторых показателей. Потому перед сдачей анализов необходимо воздержать от приема спиртных напитков в течение 1-2 суток.
  • >
  • Курение

    Курение вызывает множество острых и хронических изменений показателей крови. Для уменьшения влияния на показатели перед исследованием необходимо воздержаться от курения в течение 1-2 часов.
  • Физическое и эмоциональное напряжение

    Вызывают биохимические и гормональные изменения. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов необходимо перед сдачей анализов отдохнуть в течение 15-20 минут.
    Требования по подготовке к исследованиям мочи
    Для получения объективных результатов анализов необходимо подготовится к исследованию: накануне воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя; не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла и пр.), не принимать диуретики. Нельзя собирать мочу во время менструации. После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее чем через 5-7 дней.

    Правила сбора утренней порции мочи

    Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. После этой подготовки необходимо собрать среднюю порцию мочи (исключить первую и последнюю порции) в стерильный стаканчик или заранее подготовленную чистую, сухую емкость.

    Правила сбора суточной мочи

    Моча собирается в течение суток. Первая утренняя порция мочи исключается. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в емкость, которая хранится в холодильнике (+2 - +8) в течение всего времени сбора. По окончании сбора точно (до 5 мл) измерить объем выделенной за сутки мочи (диурез), обязательно перемешать и сразу же отлить в другую емкость небольшое количество (около 10 мл.) мочи. Именно эту емкость доставить в лабораторию.
    Требования по подготовке и сбору кала
    За 7 дней до анализа прекратить приём слабительных, ваго- и симпатикотропных средств, каолина, сульфата бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания. За два дня - исключить алкоголь, отменить прием препаратов, которые могут стать причиной желудочных и кишечных кровотечение (аспирин, индометацин, кортикостероиды, резерпин и пр.). Накануне исключить клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника сбор кала для проведения исследований показан не ранее, чем через двое суток.

    Правила сбора

    Для сбора биоматериала можно получить универсальный стерильный контейнер и инструкцию по сбору материала в любом процедурном кабинете лаборатории. Кал на дисбактериоз принимается исключительно в универсальном стерильном контейнере, ранее полученном в процедурном кабинете лаборатории. Кал собирается путем естественной дефекации в чистую сухую посуду (горшок, судно) или на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован лист бумаги или полиэтилена. При использовании горшка, судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают. Нельзя собирать кал из унитаза. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Кал забирается ложечкой - шпателем преимущественно из средней порции в стерильный контейнер с герметичной крышкой в количестве 1-3 г. (1 ложка). При наличии в кале слизи и крови – эти участки являются наиболее ценными при проведении исследования.
    Правила сбора грудного молока
    Для сбора биоматериала можно получить универсальные стерильные контейнеры и инструкцию по сбору материала в любом процедурном кабинете лаборатории. Перед сцеживанием молока тщательно помыть руки и молочные железы с мылом, обработать соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). Сцедить первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедить в стерильный контейнер, старайтесь при этом не касаться краев контейнера телом.
    Молоко из каждой железы собирать в отдельный контейнер.
    Контейнеры маркируется, указывается дата и время сбора материала и указывается: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
    Правила сбора спермы
    Для сбора биоматериала можно получить универсальный стерильный контейнер и инструкцию по сбору материала в любом процедурном кабинете лаборатории. Перед сбором материала тщательно вымыть руки с мылом, а затем провести туалет наружных половых органов также с мылом и водой. Головку полового члена и крайнюю плоть высушить стерильной салфеткой. Подготовить контейнер, крышку контейнера приоткрыть так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Не дотрагивайтесь руками до внутренних стенок контейнера и крышки.
    Материал получить путем мастурбации и собрать в стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут повлиять на результат).
    Правила сбора слезы
    Для сбора биоматериала можно получить стерильную микропробирку в любом процедурном кабинете лаборатории. Для сбора слезного отделяемого провоцируется слезоотделение (понюхать разрезанную луковицу). Слеза отбирается стерильным шприцом без иглы из уголка глаза. Минимальное количество – 0,5 мл.
    Правила сбора мокроты
    Для сбора биоматериала можно получить универсальный стерильный контейнер в любом процедурном кабинете лаборатории. Исследованию подлежит утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Необходимо следить за тем, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь (особенно при насморке!). Выделившуюся мокроту собирают в стерильный контейнер. Если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту дают отхаркивающие средства.

    Требования по подготовке к исследованиям крови

    Коагулогические исследования
    Наименование тестаПищевой режим перед исследованиемОсобые условия подготовки
    Фибриноген, Протромбин, МНО, АПТВ, Тромбиновое время, Антитромбин-IIIСтрого натощакЗа час до сдачи необходимо воздержаться от курения.
    Д-димерСтрого натощакЗа час до сдачи необходимо воздержаться от курения, за сутки прекратить прием аспирина (если нет противопоказаний)
    Волчаночный антикоагулянтСтрого натощакОтменить прием гепарина за 2 дня и прием кумариновых препаратов за 2 недели
    Гематологические исследования
    Наименование тестаПищевой режим перед исследованиемОсобые условия подготовки
    Общий анализ крови с лейкоцитарной формулойСтрого натощакЗа сутки перед сдачей – воздержаться от приема алкоголя, за 2 часа исключить курение
    СОЭНе требует подготовки
    РетикулоцитыНе требует подготовки
    Биохимические исследования крови
    Наименование тестаПищевой режим перед исследованиемОсобые условия подготовки
    Аланинаминотрансфераза (АЛТ)Строго натощак
    АльбуминСтрого натощакНакануне исключить физическую нагрузку. Длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа кулаком» могут повысить уровень альбумина. Длительное нахождение в вертикальном положении может увеличить уровень на 10%.
    Альфа-1-антитрипсинСтрого натощак
    АмилазаСтрого натощакПрием некоторых лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, фуросемид, ибупрофен, индометацин, тетрациклин и др.) может провоцировать повышение значений
    Аполипопротеин А1Строго натощак
    Аполипопротеин ВСтрого натощак
    Антистрептолизин - ОСтрого натощак
    Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Строго натощак
    Альфафетопротеин (АФП)Не требует подготовки
    Белковые фракцииСтрого натощакПища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
    Белок общийСтрого натощакНакануне избегать активной физической нагрузки. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
    Бета-2-микроглобулинНе требует подготовки
    Билирубин общийСтрого натощак
    Билирубин прямойСтрого натощак
    Витамин В 12Строго натощакНа результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: неомицина, противосудорожных средств, оральных контрацептивов и пр.
    Витамин 25-ОН Витамин DСтрого натощак
    Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП)Строго натощак
    ГаптоглобинСтрого натощакНа исследование может повлиять прием лекарственных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов, андрогенов и пр.
    Глюкоза Строго натощакПеред сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки
    Гликированный гемоглобинНе требует подготовкиМожно сдавать сразу после еды. Нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий.
    ГомоцистеинНе требует подготовки
    ЖелезоСтрого натощакНакануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов. При переливании крови, исследование лучше проводить через несколько дней после процедуры.
    Калий, Натрий,ХлорСтрого натощак
    КальцийСтрого натощакНакануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя. В течение 24 часов не принимать контрастные вещества, содержащие гадолиний.
    Кальций ионизированныйСтрого натощакНакануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя
    Кислый альфа 1 -гликопротеинСтрого натощак
    КреатининСтрого натощакПища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
    Креатинкиназа (КФК)Строго натощакТерапия статинами может повышать значение
    ЛактатСтрого натощак, если нет специальных указанийПеред сдачей исключить физические нагрузки, перед процедурой взятия крови или во время нее исключить нагрузки на кисть или руку
    Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)Строго натощак
    ЛЖСССтрого натощак За 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов
    ЛипазаСтрого натощак
    Холестерин-ЛПВПСтрого натощак
    Холестерин-ЛПНПСтрого натощак
    МагнийСтрого натощакНакануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней прекратить прием препаратов, содержащих магний
    МиоглобинСтрого натощакНакануне избегать активной физической нагрузки
    Мочевая кислотаСтрого натощакНакануне избегать активной физической нагрузки, не злоупотреблять пищей, богатой белками, пуринами, исключить прием алкоголя.
    МочевинаСтрого натощакПища, принятая накануне, не должна содержать много белка. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
    Натрийуретический пептид (NT-pro BNP)Строго натощак
    ПСА общийНе требует подготовкиДо или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс.
    ПСА свободныйНе требует подготовкиДо или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс
    РЭАНе требует подготовки
    Ревматоидный фактор (РФ)Строго натощак
    Са -125, СА 15-3, СА 19-9,Не требует подготовки
    СА – 242, НЕ - 4
    СА 72-4Не требует подготовкиВ случае прохождения лечения через 8 часов после последнего введения биотина
    С-реактивный белок (С-РБ)Строго натощак
    ТрансферринСтрого натощак
    ТриглицеридыСтрого натощакСдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя
    Тропонин IНе требует подготовки
    ФерритинНе требует подготовки
    Фолат (фолиевая кислота)Строго натощак
    Фосфор Строго натощакНакануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор
    ФруктозаминСтрого натощак
    Холестерин общийСтрого натощак
    Холинэстераза (ацетилхолинэстераза)Строго натощакНа результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды и пр.
    ЦерулоплазминСтрого натощакНа результат исследования может повлиять прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, курение.
    Щелочная фосфатазаСтрого натощакИсключить алкоголь – за 1 день до сдачи, курение – за 2 часа до сдачи крови
    Cyfra 21-1Не требует подготовки
    Гормональные и иммунологические исследования
    Наименование тестаПищевой режим перед исследованиемОсобые условия подготовки
    АльдостеронНе требует подготовкиНе проводить во время обострений хронических заболеваний. Накануне исключить стресс, физические нагрузки. С лечащим врачом решить вопрос об исключении приема антигипертензивных, нестероидных, противовоспалительных препаратов, диуретиков, эстрагенов, гепарина. При сборе в вертикальном положении предварительно пациент должен находиться в этом положении (стоя, сидя) не менее 2-х часов.
    АКТГНе требует подготовкиНакануне исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. У женщин анализ производится на 6 - 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача. Для оценки в динамике пробы следует брать в одно и то же время.
    АндростендионСтрого натощакСдавать предпочтительно утром. У женщин - желательно в первые дни м/цикла. За 3 дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. В течение 30 минут перед сдачей крови находиться в полном покое.
    Анти-Мюллеров гормонНе требует подготовкиУ женщин - (в комлексе с ФСГ) при сохраненном м/ц на 3-5 день, если другие сроки не указаны врачом
    Антитела к инсулинуСтрого натощак
    Антинуклеарные антитела (ANA)Не требует подготовки
    Антитела к ткани яичника (антиовариальные антитела)Не требует подготовки
    Антиспермальные антителаНе требует подготовки
    Антитела к кардиолипину Не требует подготовки
    Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (ds ДНК)Строго натощак
    Антитела к фосфолипидамНе требует подготовки
    Антитела к глиадинуНе требует подготовки
    Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазеНе требует подготовки
    Антитела к тиреоглобулину (АтТГ)Не требует подготовкиСдавать не раньше, чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
    Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)Не требует подготовки
    Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ)Не требует подготовки
    Антитела к тиреопероксидазе (Анти -ТПО)Не требует подготовки
    Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А)Не требует подготовки
    Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)Не требует подготовки
    Гастрин 17Строго натощакПеред исследованием исключить кофе и курение.
    Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)Не требует подготовки
    ДЭГА-сульфатНе требует подготовкиУ женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
    Иммуноглобулин Е, А, G, МНе требует подготовки
    Ингибин ВНе требует подготовкиУ женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
    Инсулин Строго натощакИсключить за сутки – алкоголь, за 1 час – курение.
    Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин)Не требует подготовкиНе сдавать в острые периоды заболеваний
    ИнтерлейкиныНе требует подготовки
    КортизолНе требует подготовкиНакануне избегать физической нагрузки, алкоголя, за час до сдачи – не курить. Имеет суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 9 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час).
    ЛГ (лютеинизирующий гормон)Не требует подготовкиПри сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
    ПаратгормонСтрого натощакВзятие проводить утром; накануне исключить прием алкоголя, физические нагрузки, за час до сдачи – не курить, в течение 30 минут перед взятием находиться в полном покое.
    Плацентарный лактогенНе требует подготовки
    ПрогестеронНе требует подготовкиПри сохраненном м/цикле на 22-23 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом
    ПролактинНе требует подготовкиДо 10 часов утра (через 3-4 часа после пробуждения), у женщин - на 5 -7 день цикла, если др. сроки не указаны врачом. За 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение, за 30 минут – психоэмоциональное и физическое напряжение
    С3/С4 компоненты комплементаНе требует подготовки
    С-пептидСтрого натощакЖелательно сдавать в утренние часы. За сутки необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение.
    Соматотропный гормонНе требует подготовкиЗа 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час не курить, в течение 30 минут перед взятием – находиться в полном покое
    Т4 (Тироксин общий / свободный)Не требует подготовкиЗа месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
    Т3 (Трийодтиронин общий / свободный )Не требует подготовкиЗа месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
    Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ)Не требует подготовки
    Тестостерон общийНе требует подготовкиДля женщин - при сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 день м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, накануне исключить курение
    Тестостерон свободныйНе требует подготовки
    ТиреоглобулинНе требует подготовкиПроводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения–не ранее чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
    ТТГ (тиреотропный гормон)Не требует подготовкиПодвержен суточным колебаниям, максимума достигает к 2-4 часам ночи, до 8 утра держатся высокие показатели. Сдавать желательно с 8.00 до 17.00.Накануне исключить стресс. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.
    ФНО-альфа (фактор некроза опухоли-альфа)Не требует подготовки
    ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)Не требует подготовкиПри сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
    ХГЧ + бета ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)Не требует подготовкиПри диагностике беременности желательно проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации.
    Свободный β - ХГЧ (свободная β субъединица хорионического гонадотропина человека)Не требует подготовки
    Циркулирующие иммунные комплексы С3D (ЦИК С3D )Не требует подготовки
    ЭритропоэтинСтрого натощакПодвержен суточным колебаниям. Желательно сдавать 7.30 до 12.00
    Эстрадиол Не требует подготовкиПри сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
    Эстриол свободныйНе требует подготовки
    17-ОН ПрогестеронНе требует подготовкиДля женщин - при сохраненном м/цикле на 3-5 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом.
    Отдельные исследования крови
    Наименование тестаПищевой режим перед исследованиемОсобые условия подготовки
    ГастропанельСтрого натощакПеред исследованием исключить кофе и курение
    ГемокодНе требует подготовкиЗа сутки исключить антибиотики, наркотические и психотропные препараты, алкоголь.
    Нельзя проходить тестирование во время обострения хронического заболевания, при наличии недомогания.
    Гастро-7-ЛайнНе требует подготовки
    Ливер-7-ЛайнНе требует подготовки
    Спектральный анализСтрого натощакНе проводить беременным, кормящим женщинам. Проводить через 3-5 дней после окончания менструации. Исключить за 2 суток - алкоголь (в т.ч. капли на спирту), за сутки - прием лекарственных средств, принимаемых эпизодически (обезболивающие и др.), за исключением жизненно необходимых. Сдавать через 2 недели после окончания курса антибиотиков; через 3 месяца после курса лучевой или химиотерапии, радиоизотопного обследования; через 2 месяца после окончания курса гормональных препаратов. Исключение - препараты, принимаемые по жизненным показаниям (инсулин и др.)
    Инфекции
    Наименование тестаПищевой режим перед исследованиемОсобые условия подготовки
    КровьНеобходимо воздержаться от приема пищи в течении 2-3 часов
    Моча для ПЦР - исследованийНе требует подготовкиПеред сбором мочи воздержаться от туалета половых органов. Собирается первая утренняя порция мочи в количестве 15-25 мл.
    Мокрота для ПЦР - исследованийНе требует подготовки
    Соскоб из урогенитального тракта – для ПЦР-исследованийНе требует подготовкиЖенщинам накануне необходимо воздержаться от туалета половых органов и спринцевания.
    При взятии материала из уретры – воздержаться от мочеиспускания в течении 1,5 – 2 часов.
    Мазок из зева, носаНе требует подготовки
    Слюна для ПЦР-исследованийСтрого натощакУтром до чистки зубов
    Отделяемое конъюнктивы, слезаНе требует подготовки
    Авторизация
    *
    *
    Регистрация
    *
    *
    *

    Перейти на страницу